Roztroušená skleróza

Onemocnění, které se projevuje nespočetnými klinickými obrazy a různými formami. Jedná se o roztroušenou sklerózu, zkráceně RS, které se také nazývá onemocnění 1000 tváří. Odborně se nazývá Encephalomyelitis Disseminata (ED) – termín, který znamená, že se v míše a mozku nacházejí rozptýlené záněty .

U roztroušené sklerózy se jedná o chronické zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, při kterém dochází k zánětu nervových drah a vyvolání nejrůznějších příznaků. Vyskytuje se primárně poprvé v mladé dospělosti ve věku od 20 do 40 let a je nevyléčitelná. Důležité: RS není ani nakažlivá, ani nutně smrtelná.

Asi 2,5 milionu lidí na celém světě trpí roztroušenou sklerózou. V Německu je postiženo přibližně 200 000 lidí. Tímto je RS nejčastější neurologické onemocnění u mladých dospělých. Ženy onemocní asi dvakrát častěji než muži. Protože nemoc je nevyléčitelná, je léčba roztroušené sklerózy primárně o zmírnění příznaků a zastavení nebo alespoň zpomalení progrese RS.

V současné době neexistuje vysvětlení o jasných příčinách roztroušené sklerózy. Existuje široká shoda v tom, že stejně jako u diabetu 1. typu a revmatoidní artritidy jde o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém těla vyvolává nesprávnou reakci. To znamená: imunitní obrana, která za normálních okolností bojuje proti patogenům, jako jsou viry a bakterie, je u RS namířena proti sobě.

U RS vlastní obranné buňky těla mylně útočí na izolaci nervových buněk, takzvané myelinové pochvy. Nervové buňky jsou součástí centrálního nervového systému, kde jsou odpovědné za zpracování informací a přenos podnětů. Útoky vlastní imunitní obrany zapalují a poškozují nervovou tkáň, takže se podněty přenášejí hůře nebo vůbec. V nervové tkáni postižených lze nalézt na mnoha místech jizvy. V závislosti na umístění mohou nastat chyby přenosu, které mají za následek různé příznaky.

Pokud se objeví jedno nebo více těchto ložisek zánětu a pokud se tato projeví fyzickými poruchami nebo jinými příznaky, hovoří se o relapsu. Ten se vyvíjí během několika dní nebo dokonce hodin a poté opět klesá. Jakmile ataka ustoupí, mohou příznaky také ustoupit. Pokud po zánětu zůstanou jizvy, říká se, že nervová tkáň sklerotizuje.

Ale proč je imunitní obrana u RS namířena proti vlastním strukturám těla? V současné době o tom ještě neexistují jasná a spolehlivá zjištění. Vědci mají podezření, že příčinou roztroušené sklerózy je multifaktoriální proces, při kterém se setkávají různé faktory:

• Faktory prostředí: Protože roztroušená skleróza se vyskytuje obzvláště často v chladných klimatických oblastech, jako jsou regiony ve střední a severní Evropě a USA, zdají se vlivy prostředí pravděpodobné. V této souvislosti je nedostatek vitaminu D považován za potenciální příčinu roztroušené sklerózy.
• Genetické faktory: Předpokládá se, že za vznik RS je také zodpovědná genetická predispozice.
• Životní styl: Při vývoji RS může hrát roli také životní styl. Například kouření je považováno za rizikový faktor pro RS.
• Infekce: Prodělání určitých infekcí je také diskutováno jako příčina roztroušené sklerózy.