Ankylozující spondylitida

Bechtěrevova nemoc je jedna nevyléčitelné, revmaticko-zánětlivé onemocnění, která postihuje především obratlové klouby a blízké klouby. U Bechtěrevovy choroby je vlastní imunitní obrana těla namířena proti kostem a chrupavkám. Obratlové klouby postupně tuhnou a osifikují. Závažnost a rychlost progrese ankylozující spondylitidy je u každého postiženého jiná. Dáme vám stručný přehled nemoci a řekneme vám to jak radonová terapie v Saských státních lázních pozitivně podporuje léčbu Bechtěrevovy choroby.

Co je Bechtěrevova nemoc?

Latinský název pro Bechtěrevovu chorobu je ankylozující spondylitida, což znamená ohýbající se nebo tuhnoucí zánět obratlů. Onemocnění postihuje páteř nebo obratlové klouby a v pozdějších stádiích blízké velké klouby, jako je kyčel. Diagnostika onemocnění není jednoduchá, protože se zpočátku projevuje bolestmi zad a svalovým napětím, a proto je postižení dlouho nerozpoznají. S progresí onemocnění se omezuje pohybový aparát, protože klouby začínající obvykle v dolní části páteře ztuhnou. Bechtěrevova choroba je chronická a nelze ji zatím vyléčit. Existují však různé formy terapie, které zpomalují progresi onemocnění a zmírňují příznaky.

Díky písemným záznamům a antropologickým studiím je nemoc doložena přinejmenším již v době faraona Ramsese II. (1304 – 1214 př. n. l.). Byl to však Vladimír Bechtěrev, kdo v 19. století nemoc poprvé podrobně popsal, a proto je ankylozující spondylitida lidově pojmenována právě po něm.

Příznaky Bechtěrevovy choroby

Průběh onemocnění začíná zpravidla mezi 15. a 35. rokem. Diagnóza je však obvykle stanovena až o mnoho let později, protože bolesti zad se obvykle vysvětlují špatným držením těla nebo jednostrannou zátěží a jen zřídka někoho napadne hned Bechtěrevova choroba. Obvykle Příznaky začínají u sakroiliitidy, křížového kloubu, tedy v oblasti dolní části zad a může vyzařovat do celé oblasti boků. Typicky jsou příznaky přítomny především v druhé polovině noci nebo ráno, doprovázené pocitem ztuhlosti – zejména v poloze vleže a v klidu.

Čím dříve v životě nemoc začne, tím horší je prognóza. Průběh onemocnění také bývá závažnější u mužů než u žen. Příznaky se často objevují v záchvatech. Pomalá osifikace obratlových kloubů není způsobena přímo Bechtěrevovou chorobou, ale spíše imunitní reakcí organismu na chronické zánětlivé procesy. Mezi jednotlivými obratli se tvoří kostní můstky, zejména v oblasti obratlů, která je v odborném jazyce známá jako tvorba syndesmofytů. Na rentgenovém snímku páteř vizuálně připomíná bambus, protože se stává více zkostnatělým, proto je také označována jako bambusová páteř.

Příčiny ankylozující spondylitidy

Příčiny Bechtěrevovy choroby nejsou dosud zcela objasněny. Bude to jeden Existuje podezření na interakci mezi určitými genetickými predispozicemi a vlivy prostředí. Přestože toto onemocnění obrací vlastní imunitní systém těla proti sobě, Bechtěrevova choroba nevykazuje typické znaky autoimunitního onemocnění. Někteří odborníci je proto nazývají: imunitně zprostředkované autozánětlivé onemocnění, tedy onemocnění zprostředkované imunitním systémem. Dědičné faktory, zejména genetický marker HLA-B27 (Human Leukocyte Antigen B27), hrají roli v nástupu onemocnění, ale ne nutně.

90 % všech lidí postižených Bechtěrevovou chorobou nese marker HLA-B27. Bechtěrevovou chorobou však trpí jen malá část těch, kteří tento marker nosí. Kromě HLA-B27 jsou také genové markery ERAP1 a IL23R podezřelé z podpory propuknutí Bechtěrevovy choroby. V konečném důsledku jsou součástí seznamu faktorů, které mohou tuto spondylitidu spustit, také různé vlivy prostředí a předchozí infekce.

Léčba ankylozující spondylitidy

Již bylo zmíněno, že Bechtěrevova nemoc není v současné době léčitelná. Existují však komplexní terapeutická opatření, která poskytují výraznou úlevu od bolesti a zpomalují progresi onemocnění. Odlišný Metody terapie určuje lékař v závislosti na závažnosti a závažnosti Bechtěrevovy choroby a lze je vzájemně kombinovat.

pohybová terapie

K pohybové terapii se doporučují šetrné sporty jako plavání, běh na lyžích, turistika nebo jízda na kole, které by se měly cvičit alespoň 20 minut denně. Nedoporučují se tvrdé sporty, jako je běhání, tenis, házená nebo fotbal. Obecně platí, že byste se měli vyhnout tréninku na nejvyšší výkonnostní úrovni v jakémkoli sportu. Místo toho je žádoucí jemný a nepřetržitý trénink. Úlevu může poskytnout i speciální fyzioterapie předepsaná lékařem.

Teplo-chlazení nebo radonová terapie v rámci koupelové terapie vodou obsahující radon prokazatelně zmírňují příznaky Bechtěrevovy choroby. Účinek také přetrvává několik měsíců.

Operace

Operace by měla být vždy považována za poslední možnost. Zde se obvykle nahrazuje kyčelní kloub poškozený Bechtěrevovou chorobou. Chirurgie je také myslitelná, pokud jsou nervy poškozeny ztuhnutím kloubů.

V těžkých případech zakřivení dopředu způsobeného osifikací páteře lze páteř chirurgicky narovnat. To znamená, že postižení mohou mnohem lépe dýchat a již nemusí příliš zaklánět hlavu, aby viděli přímo před sebe.

Účinek radonu

Radonová terapie zmírňuje bolesti při různých onemocněních pohybového aparátu, včetně Bechtěrevovy choroby. My, Saské státní lázně, využíváme k radonové terapii Wettinův pramen, který vyvěrá na povrch v Bad Brambachu: Je světově nejsilnějším známým zdrojem přírodního léčiva radonu.

Zdroj byl objeven před více než 100 lety. Od té doby jsou koupelové a radonové terapie začleněny do léčebného plánu jako šetrné léčebné metody ve formě koupelových a pitných kúr pro všechny druhy potíží. Vřídelní voda z Wettinského pramene a dalších léčivých pramenů v Bad Brambachu obsahuje kromě přírodního léčiva radonu také kyselinu uhličitou a různé minerály jako vápník a sodík. Každá jednotlivá složka má pozitivní vliv na organismus.

Voda s obsahem radonu má prokazatelně úlevu od bolesti a protizánětlivý účinek v kombinaci s koupelí nebo pitnou kúrou. Při přirozeném procesu se vzácný plyn radon po určité době rozpadá. Radon obsažený v pitné vodě a vodě ke koupání se díky obsahu oxidu uhličitého stále více vstřebává kůží a gastrointestinálním traktem. Pokud se po vstřebání rozpadne, uvolní se vysokoenergetické částice. Ty následně odstraňují řadu funkčních poruch a vedou ke stimulaci metabolismu. Aktivují také opravný mechanismus tělu vlastních buněk. Díky tomu se uvolňují zvýšené hladiny endorfinů, které prokazatelně tlumí bolest a její vnímání.

Pociťujete příznaky ankylozující spondylitidy?

Radon – přírodní lék pomáhá!

Radonová pitná kúra

Pitná kúra s vodou obsahující radon pomáhá stimulovat buňky postižené zánětem a destrukcí k opravě. Podporuje terapii, protože léčivé složky vody se vstřebávají přímo do krevního řečiště přes trávicí trakt a tam působí.

Ostatní složky v pramenité vodě podporují účinek vzácného plynu radonu. Hydrogenuhličitan snižuje úroveň zánětu u Bechtěrevovy choroby. Mangan se podílí na tvorbě buněk kostí a chrupavek a také zvyšuje ochranu buněk. Fluor, další nezbytná složka léčivé vody v Bad Brambachu, se také prokazatelně podílí na tvorbě kostí.

Léčba radonovou koupelí

Koupelová kúra s vodou obsahující radon se obvykle skládá z 10 až 12 sezení v plné vaně a postihuje především náš největší orgán: kůži. Vaši terapii vždy doprovází naši lázeňští lékaři.

Podle různých odborných posudků trvá úleva od příznaků až devět měsíců po absolvování radonové terapie. Celkově může mnoho našich pacientů tímto způsobem snížit své nároky na léky.

Diagnóza: Bechtěrevova nemoc

Včasné odhalení Bechtěrevovy choroby je obtížné, protože symptomy jsou obvykle vnímány jako normální bolest zad nebo napětí. Pozor byste však měli zpozornět nejpozději ve chvíli, kdy jsou v rodině již diagnostikované případy Bechtěrevovy choroby. Pokud navíc bolesti zad trvají delší dobu, jsou zánětlivé a vyskytují se především v noci nebo vleže. Ke svému rodinnému lékaři byste měli zajít také v případě, že máte zánět kloubů, lupénku, zánětlivé onemocnění střev, zánět duhovky nebo zánět šlach či svalů. Ten určí prvotní diagnózu nebo případného nemocného Bechtěrevovou chorobou pošle přímo k revmatologovi.

Čtyři stadia progrese Bechtěrevovy choroby

Fáze I: Podezřelá fáze

V této počáteční fázi, nazývané také prodromální nebo suspektní stadium, patří mezi hlavní příznaky hluboká bolest zad. Začínají zánětlivé procesy v páteři.

Fáze II:Ztuhnutí páteře

Tato fáze je charakterizována rostoucím, nevratným ztuhnutím části páteře. Rovněž je patrná konstantní osifikace vazivových prstenců meziobratlových plotének v oblasti bederní páteře.

Fáze III: Obtížné dýchání

Ve třetím stadiu postupně tuhne nejen sakroiliakální kloub, ale i klouby žeberních obratlů. To je doprovázeno omezením dýchání, protože expanze hrudníku při nádechu se stále více snižuje. Typické je zvýšené břišní dýchání. Bolest se nyní šíří i do velkých kloubů.

Fáze IV: Kompletní osifikace a doprovodné příznaky

V této čtvrté a poslední fázi páteř osifikuje, hrudník a často blízké klouby pomalu tuhnou. Sakroiliakální kloub je nyní také zcela osifikován. Kromě typických bolestí zad a kloubů a také zvyšující se ztuhlosti obratlových kloubů jsou možné i další nežádoucí účinky.

Anmanese

Při anamnéze se lékař zaměřuje na oblast páteře a blízkých kloubů a ptá se také na typické doprovodné příznaky.

Magnetická rezonance

skrz MRT (Magnetická rezonance) aktuální nebo odeznívající zánět v sakroiliakálním kloubu a páteři lze detekovat v časné fázi.

Rentgenový

Kdy Rentgenový Na druhou stranu lze v pokročilém stadiu rozpoznat změny typické pro Bechtěrevovu chorobu.

Vzorky krve

Lékař také odebírá anamnézu při podezření na Bechtěrevovu chorobu Vzorky krvezjistit, zda jsou zvýšené hladiny zánětu. V případě Bechtěrevovy choroby však mohou být v normálním rozmezí, proto je nutné prokázat kombinaci různých příznaků a nežádoucích účinků. Přítomnost genového markeru HLA-B27 poskytuje důležité vodítko.

Menellův test

Pokračujte v užívání lékařem Měření pohyblivosti páteře stejně jako expanze hrudníku a držení těla. Patří mezi ně Menellův test, při kterém je bolest lokalizována pomocí testu hyperextenze stehna a tlaku na konkrétní oblasti.

Přibližně v 5 až 10 % případů chronických, hluboko uložených bolestí zad je základní příčinou Bechtěrevova choroba, zvláště pokud se objeví před 45. rokem věku a zejména v klidu.

Rizikové faktory ankylozující spondylitidy

Genetické faktory

  • Genový marker HLA-B27
  • potvrzené případy v rodině

Nemoci, které podporují Bechtěrevovu chorobu

Některé bakteriální infekce, které spouštějí autozánětlivé procesy

Otázky týkající se Bechtěrevovy choroby

Jak častá je Bechtěrevova choroba?

Odhaduje se, že asi 0,5 % dospělých ve střední Evropě trpí Bechtěrevovou chorobou. To zahrnuje nerozpoznané případy, které jsou tak mírné, že nejsou diagnostikovány nebo rozpoznány. Diagnostikované případy postihují přibližně 0,1 % až 0,2 % dospělé populace. Konkrétně to pro Německo znamená: Bechtěrevovou chorobou je postiženo kolem 350.000 150.000 lidí, z nichž jen asi XNUMX XNUMX má příznaky tak závažné, že byla diagnostikována Bechtěrevova choroba.

Má ankylozující spondylitida vliv na délku života?

Ne, Bechtěrevova choroba sama o sobě nevede ke snížení průměrné délky života. Pouze kvalita života může být stále omezenější. Roli zde hrají další faktory, které mají vliv na zdraví. Při pravidelných kontrolách az nich vyplývajících terapeutických opatřeních se zdravou výživou a přizpůsobeným životním stylem nic nemluví proti normální délce života.

Co mohu udělat pro zmírnění příznaků?

Součástí by měly být pravidelné lékařské prohlídky a také úprava životosprávy. Na jedné straně by se měly konzumovat zdraví prospěšné potraviny. Obezita a alkohol by měly být výrazně omezeny nebo v ideálním případě zcela odstraněny. Cigarety a podobně jsou pro postižené Bechtěrevovou chorobou naprosto tabu. Optimální vzpřímené držení těla může snížit nadměrné zakřivení páteře s progresí onemocnění.

Jak Bechtěrevova nemoc ovlivňuje moji schopnost pracovat?

Většina zaměstnání může pokračovat s diagnózou Bechtěrevovy choroby. Pokud začnou být stížnosti patrné, pomůže prodiskutovat se zaměstnavatelem, do jaké míry by bylo možné odpovídajícím způsobem upravit pracovní postupy a pracoviště. Pomáhají například ergonomicky tvarovaná pracoviště nebo rehabilitační opatření. U těžkých a velmi pokročilých případů ankylozující spondylitidy a v zaměstnáních, která jsou fyzicky náročná, může být nutná rekvalifikace.

Mohu cestovat s ankylozující spondylitidou?

Schopnost cestovat závisí na závažnosti onemocnění. Lidé postižení Bechtěrevovou nemocí mohou cestovat zpravidla jako kdokoli jiný. Je však třeba dbát na to, aby bylo naplánováno dostatečné množství přestávek během příjezdu, odjezdu a pobytu, abyste měli čas se pohybovat. Dlouhé sezení může způsobit bolest. U léků, které vyžadují chlazení, má smysl předem kontaktovat cestovní kancelář a zjistit, do jaké míry lze zachovat chladící řetězec.

Na co si dát v těhotenství pozor?

Zde platí totéž: postižené Bechtěrevovou chorobou mohou otěhotnět zcela normálně. Těhotenství nepředstavuje žádné zvláštní riziko.Ve většině případů probíhá i porod zcela normálně. Pouze u těžkých případů Bechtěrevovy choroby s extrémní nehybností kyčelních kloubů a pánevních kostí může být císařský řez nevyhnutelný. Promluvte si o tom se svým lékařem.

Jaké náklady hradí zdravotní pojišťovna?

Zdravotní pojišťovna hradí náklady na všechna nezbytná a vhodná diagnostická a terapeutická opatření. V závislosti na zdravotní pojišťovně a potřebě určitých služeb mohou vzniknout kapesné.

To by vás mohlo také zajímat

Pitná a koupelová terapie radonem


Kromě koupelové terapie působí účinnými výsledky také radonová pitná terapie. Všechny léčivé prameny, které v Bad Brambachu najdete, obsahují různé minerály a stopové prvky, stejně jako oxid uhličitý a radon.

Nabídky balíčků v Bad Brambach


Ať už jako denní balíček, krátký výlet nebo týden zdraví, naše přírodní prostředky jsou již dokonale sladěny a sestaveny pro vás. Využijte nejsilnější zdroj radonu na světě pro své zdraví a tím i lepší kvalitu života!